Randevu ve bilgilendirme için, haftanın her günü 09:00 - 22:00 saatleri arasında (+90312) 219 2233 numaralı sabit hattan bizi arayabilirsiniz.
Kadın Hastalıkları, Doğum ve Perinatoloji (Yüksek Riskli Gebelik Takibi) UzmanıRandevu ve bilgilendirme için, haftanın her günü 09:00 - 22:00 saatleri arasında (+90312) 219 2233 numaralı sabit hattan bizi arayabilirsiniz.
Kadın Hastalıkları, Doğum ve Perinatoloji (Yüksek Riskli Gebelik Takibi) UzmanıSpiral rahim içine yerleştirilen uzun süreli ve geri dönüşlü bir doğum kontrol yöntemidir. Spiral rahim içi araç olarak da bilinir. Spiral koruma yöntemi en güvenilir doğum kontrol yöntemlerinden biridir.
Spiral rahim içine yerleştirilen uzun süreli ve geri dönüşlü bir doğum kontrol yöntemidir. Spiral rahim içi araç olarak da bilinir.
Hasta uyumu gerektirmediği için kullanımı pratiktir. Temelde küçük bir plastik ve ucunda misina benzeri 2 adet ipten oluşur. İpler spirali kolay çıkarabilmek için rahim ağzından yaklaşık 1 cm dışarı sarkacak şekilde kesilerek bırakılır.
S piralin çeşidine göre plastik üzerinde hormon ilacı ya da bakır teller ya da bakır topçuklar bulunabilir.
Spiral çeşitleri temelde iki adettir:
Ancak bakırlı spiralin çok farklı çeşit ve formları bulunmaktadır.
Şekil 1: Rahim İçinde Bakır T Spiral
Spiral koruma yöntemi en güvenilir doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Spiral takıldıktan sonra gebe kalma riski binde bir civarındadır. Bu nedenle gebeliğe karşı korunmak için ek bir yöntem kullanmaya gerek yoktur. Ancak cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunmak için düzenli bir şekilde kondom kullanmaya devam edilmesi önerilir.
Acil durum doğum kontrol yöntemi olarak spiral en etkili yöntemdir. Etkinliği acil durum haplarına göre çok daha yüksektir. Korunmasız beraberlik ya da kondom kazası gibi acil durumlardan sonra mümkün olan en kısa sürede spiral uygulanması önerilir. Bu durumda ilk 5 gün ya da 120 saat içinde bakırlı spiral takıldığı takdirde etkinliği %99’un üzerindedir. Ayrıca sonraki dönemde koruyucu etkinliği devam edeceği için, hasta spiral kullanmaya devam etmeyi seçebilir.
Spiral taktırma son derece kolaydır. Jinekolojik muayene sırasında basitçe rahim ağzından içeri yerleştirilebilir.Ancak nadiren ağrı eşiği çok düşük hastalarda lokal anestezi ya da sedasyon eşliğinde uygulama seçeneği tercih edilebilir.
Spirali hemen hemen tüm kadınlar doğum kontrol yöntemi olarak kullanabilir. Ayrıca adölesan ve hiç doğum yapmamış kadınlar için de spiral uygun bir doğum kontrol yöntemidir. Ancak devam etmekte olan bir pelvik enfeksiyon varsa spiral kullanımı önerilmez ve takılması için enfeksiyonun tamamen düzelmesi beklenir.
Bakırlı spirallerin kullanım süresi 5-10 yıl arasında değişmektedir. İlaçlı spiral için bu süre 5 yıldır.
Spiral takılması normal koşullarda çok kısa bir işlemdir. Yaklaşık olarak bir dakika bile sürmez. Ancak nadiren komplike durumlarda ya da anestezi altındaki uygulamalarda bu süre uzayabilir.
Spiral takılması sonrası cinsel ilişki ile ilgili herhangi bir kısıtlama yoktur. Takılır takılmaz cinsel ilşkiye girilebilir.
Spiral takılması sonrası koruyuculuk hemen başlar.
Şekil 2: Multiload Bakırlı Spiral
Spiral taktırma fiyatı, spiralin çeşidine, takıldığı kliniğe, anestezi gerekip gerekmediğine göre değişmektedir. Kliniğimizde spiral uygulaması ile ilgili ücret bilgisi için bize telefonla ulaşabilirsiniz.
Spiral çıkarılması sonrası hastalar hemen gebelik planlayabilir ve gebe kalabilir, belli bir bekleme süresi yoktur.
Spira takılması zararlı değildir. Spiral en güvenilir geri dönüşlü doğum kontrol yöntemlerinden biridir.
Normal koşullarda spiral takılması adet sancısı benzeri çok hafif ağrı verir. Ancak nadiren ağrı eşiği düşük olan ya da rahim ağzı dar olan kişilerde işlem daha ağrılı olabilir. Bu durumda lokal anestezi ya da sedasyon eşliğinde spiral takılması ile işlem daha konforlu hale gelebilir.
Spiral taktırma için genellikle adet dönemi tercih edilir. Ancak adet görmeyen hastalarda (emzirme vb. nedeniyle) adet dışında bir zamanda da spiral takılabilir. Bu durumda hastanın hamile olmadığından emin olmak gerekir.
Spiral kayması nasıl anlaşılır? Sorusu sıklıkla soruluyor. Spiral kayması genellikle şiddetli bir ağrı ve kanama ile kendini belli eder. Ayrıca nadiren hastalar spiralin ped ya da çamaşıra düştüğünü görebilir. Ancak bazı durumlarda hiçbir belirti vermeyebilir. Bu nedenle spiral kullanan kadınların düzenli olarak doktor kontrolüne gitmeleri önerilir.
Spiral kayması genellikle vücudun spirali bir yabancı cisim olarak kabul etmesi nedeniyle olur. Bu nedenle rahim kasılmalarla spirali ya tamamen dışarı atar, ya da rahim içinde spiral yer değiştirir.
Spiral kaymasında bazen kanama olabilir, bazen de hiçbir belirti olmayabilir.
Spiral kayması sonucu hamile kalma riski vardır. Bu durum çok nadir gerçekleşir ancak yine de spiralin hekim tarafından düzenli kontrol edilmesi önerilir.
Spiral kullanımı yan etkileri, kullanılan spiralin cinsine göre değişir. Bakırlı spiralin en önemli yan etkileri adet kanaması miktarında, süresinde ve adet sancısında artıştır.
İlaçlı spiralin yan etkileri de az da olsa kana karışan hormona ait yan etkilerdir. Bunlar;
Spiral kullanırken hamile kalma riski binde 1 civarındadır. Özellikle spiral kayması ya da düşmesi durumunda bu risk mevcuttur.
Spiral gerek cinsel ilişkide, gerekse günlük hayatta kullanan kişi tarafından hissedilmez.
Nadiren cinsel ilişki sırasında partner tarafından spiralin misina benzeri ipi hissedilebilir. Bunun çözümü spiralin iplerini kısaltmak olabilir.
Kullanıcı tarafından spiralin ipini hissedebilmek ancak vajina içine parmağını sokarsa mümkün olabilir. Geçmişte bu tür kontrol önerilmekteydi. Bugün ise bunun yerine hekim tarafından düzenli kontrol önerilmektedir.
Spiral yerleştirildiği şekilde kalmaya devam ederse batma hissi olmaz. Eğer batma hissi varsa hekim kontrolü önerilir.
Spiral kullananların büyük kısmı bu yöntemi pratik ve rahat bulmaktadır. Hastaya bağımlı bir yöntem olmaması, uzun süre kullanılabilmesi ve geri dönüşlü olması en büyük avantajlarıdır.
Op. Dr. Burcu KaramürselKadın Hastalıkları, Doğum ve Perinatoloji (Yüksek Riskli Gebelik Takibi) Uzmanı
